ALLEGATO  2
  
CURRICULUM VITAE

A.	DATI PERSONALI

Cognome	______________________________________________________________________
Nome		______________________________________________________________________
Data di nascita	______________________________________________________________________
Luogo di Nascita	________________________________________________________________

B.	DATI UTILI A INDIVIDUARE IL POSSESSO DEL REQUISITO DEL MADRELINGUISMO

Situazione personale e familiare:
Cittadinanza del candidato	__________________________________________________________
Cittadinanza e luogo di nascita della madre	______________________________________________
Cittadinanza e luogo di nascita del padre	_____________________________________________

Elementi relativi al vissuto linguistico: 
Città e nazione nella quale si sono svolti gli studi (scuola primaria e/o secondaria): 
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Altre informazioni utili:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

C.	TITOLO DI STUDIO DA CONSIDERARE QUALE REQUISITO PER L’ACCESSO

•	Tipo di titolo  (laurea vecchio ordinamento o laurea triennale nuovo ordinamento o titolo estero): _______________________________________________________________________________
•	Conseguito il (data): _____________________________________________________________________________________
•	Presso l’Università di (indicare il nome dell’Università): _____________________________________________________________________________________
•	Della città di (indicare la città nella quale si trova l’Università): __________________________________
•	Stato (indicare lo Stato nel quale si trova l’Università):	__________________________________
•	Numero di anni di studi universitari previsto per il conseguimento del titolo: _____________________
•	Disciplina, materia o indirizzo di laurea nei quali si è conseguita la laurea: _______________________________________________________________________________
•	Punteggio finale o giudizio conseguito (se previsto):	_______________________________________
•	Documento allegato (barrare la voce che interessa):		SI     NO  

D.	CERTIFICATO ATTESTANTE IL CONSEGUIMENTO DI UN TITOLO DI STUDIO SPECIFICO PER L’INSEGNAMENTO DELLA LINGUA OGGETTO DELL’INCARICO COME LINGUA STRANIERA, DA CONSIDERARE QUALE REQUISITO PER L’ACCESSO

•	Tipo di titolo  (es. diploma, certificazione, titolo nazionale di abilitazione all’insegnamento, ecc.): _____________________________________________________________________________________
•	Denominazione (indicare il nome/sigla):____________________________________________________
•	Conseguito il (data): ____________________________________________________________________
•	Presso l’Università/Ente certificatore (indicare il nome dell’Università/Ente certificatore): _____________________________________________________________________________________
•	Della città di (indicare la città nella quale si trova l’Università/Ente): ______________________________
•	Stato (indicare lo Stato nel quale si trova  l’Università):	___________________________________
•	Numero di anni/ore previsto per il conseguimento del titolo: _________________________________
•	Materia/specializzazione/qualifica conseguita: _____________________________________________
•	Punteggio finale o giudizio conseguito (se previsto):	________________________________________
•	Documento allegato (barrare la voce che interessa):		SI     NO  

E.	ESPERIENZA IN ATTIVITÀ FORMATIVE DELLA LINGUA OGGETTO DELL’INCARICO PRESSO UNIVERSITÀ ITALIANE O ESTERE, SCUOLE SUPERIORI, ASSOCIAZIONI CULTURALI O SCUOLE PRIVATE DI LINGUE ACCREDITATE DA CONSIDERARE QUALE REQUISITO PER L’ACCESSO 

Qualifica: _______________________________________________________________________
Materia insegnata: ________________________________________________________________
Tipologia istituto:    privato       pubblico      associazione  
       Livello :  infanzia       primario        secondario        universitario      altro    
Nome istituto (e località): ___________________________________________________________
Dal  _________________  al ___________________  numero ore: __________________________
Documento allegato (barrare la voce che interessa)     SI         NO  
(copiare e aggiungere righe se necessario)

F.	ESPERIENZA IN ATTIVITÀ FORMATIVE DELLA LINGUA OGGETTO DELL’INCARICO PRESSO UNIVERSITÀ ITALIANE O ESTERE, SCUOLE SUPERIORI, ASSOCIAZIONI CULTURALI O SCUOLE PRIVATE DI LINGUE ACCREDITATE, ECCETTO QUANTO GIA’ DICHIARATO ALLA LETTERA E). 

1 .  Qualifica: _______________________________________________________________________
      Materia insegnata: ________________________________________________________________
      Tipologia istituto:    privato       pubblico      associazione  
      Livello:  infanzia       primario        secondario        universitario      altro    
      Nome istituto (e località): ____________________________________________________________  
Dal  _______________  al ________________  numero ore ________________________________
Dal  _______________  al ________________  numero ore ________________________________
Dal  _______________  al ________________  numero ore ________________________________
Documento allegato (barrare la voce che interessa)    SI         NO  

2.   Qualifica: ________________________________________________________________________
      Materia insegnata: ________________________________________________________________
      Tipologia istituto:    privato       pubblico      associazione  
      Livello:  infanzia       primario        secondario        universitario      altro    
      Nome istituto (e località): ____________________________________________________________  
Dal  _______________  al ________________  numero ore _______________________________
Dal  _______________  al ________________  numero ore _______________________________
Dal  _______________  al ________________  numero ore _______________________________
Documento allegato (barrare la voce che interessa)    SI         NO  
(copiare e aggiungere righe se necessario)

G.	ATTESTAZIONI DI IDONEITÀ ALL’INSEGNAMENTO DELLA LINGUA OGGETTO DELL’INCARICO RILASCIATA DA ENTI COMPETENTI E ACCREDITATI A LIVELLO NAZIONALE O INTERNAZIONALE (numerare progressivamente i titoli posseduti: diplomi, certificazioni conseguite, ecc.)

1.	____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
(specificare titolo, istituzione nella quale è stato conseguito, data e città di conseguimento)

dal  ______________  al ________________  numero anni/ore ____________________________
	
Documento allegato (barrare la voce che interessa)    SI          NO        

2.	____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
(specificare titolo, istituzione nella quale è stato conseguito, data e città di conseguimento)

dal  ______________  al ________________  numero ore ________________________________

Documento allegato (barrare la voce che interessa)    SI          NO        

(copiare e aggiungere righe se necessario)

H.	ALTRI EVENTUALI TITOLI (DI STUDIO) ACCADEMICI CHE SI INTENDONO FAR VALERE AI FINI DELL'ATTESTAZIONE DELLA PROPRIA SPECIFICA COMPETENZA E QUALIFICAZIONE (numerare progressivamente i titoli)

1.	________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(specificare tipo e nome del titolo)
conseguito il _________________ presso l’ Università di  ______________________________________
(stato di ____________________________)
Documento allegato (barrare la voce che interessa)     SI        NO  
2.	________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(specificare tipo e nome del titolo)
conseguito il _________________ presso l’ Università di  ______________________________________
(stato di ____________________________)
Documento allegato (barrare la voce che interessa)     SI        NO  
(copiare e aggiungere righe se necessario)

I.	COMPROVATA ESPERIENZA NELL’UTILIZZO DI PIATTAFORME DIDATTICHE E/O DI TESTING (PRODUZIONE DI TEST O MATERIALI MULTIMEDIALI, INSEGNAMENTO DI CORSI IN MODALITÀ BLENDED, UTILIZZO DI MOODLE, ECC.)
(numerare progressivamente)

1.	____________________________________________________________________________________   (specificare tipologia)
Documento allegato (barrare la voce che interessa)    SI        NO  

2.	____________________________________________________________________________________   (specificare tipologia)
Documento allegato (barrare la voce che interessa)     SI        NO  
(copiare e aggiungere righe se necessario)

J.	PUBBLICAZIONI STRETTAMENTE PERTINENTI ALL’ATTIVITÀ DA SVOLGERE
      
1.	Tipo di pubblicazione: _________________________________________________________________
Titolo: ______________________________________________________________________________
Riferimenti bibliografici: _______________________________________________________________
Ulteriori informazioni utili alla valutazione della pertinenza: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Documento allegato (barrare la voce che interessa)     SI        NO  

2.	Tipo di pubblicazione: _________________________________________________________________
Titolo: ______________________________________________________________________________
Riferimenti bibliografici: _______________________________________________________________
Ulteriori informazioni utili alla valutazione della pertinenza: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Documento allegato (barrare la voce che interessa)     SI        NO  
(copiare e aggiungere righe se necessario)

Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, dichiara che tutto quanto indicato nel presente curriculum corrisponde a verità ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000.

Data _________________________					

Firma

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